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生化用肝素锂还是肝素钠?

发表时间:2023-04-20
生化用肝素锂还是肝素钠?
肝素在血液检验中,常用的是肝素钠和肝素锂两个类别。因为肝素的螯合能力弱,对血液成分的干扰很少,所以多种全血和血浆标本检验中,肝素会作为常用的抗凝剂出现。
肝素锂和肝素钠主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手术、血液透析的抗凝作用。因为离子结合的不同,所以它的解离效果并不一样,经临床验证,肝素锂的抗凝情况相比肝素钠要好。
1、血气电解质检测
肝素是唯一可以进行ph值、血气、电解质和钙离子的检测的抗凝剂。而肝素锂在检测非锂离子时产生干扰的可能性较为突出,所以推荐使用肝素锂作为抗凝剂,在血液检验中,肝素锂正在逐步取代着肝素钠。
2.特殊血液样本检测
血液透析后病人的血液样本是检验科要面临的一种特殊样本。透析病人在血液透析期间,使用了含有肝素的抗凝药物,那么这部分特殊群体的血液中含有肝素抗凝药物成分,血液抽取后置于普通管或分离胶/促凝剂管中不容易凝固,还不容易进行血清分离。这时候使用肝素锂辅助抗凝,将会起到一定的效果。
3.常规生化检验
研究结果表明,大部分常规生化检验项目可用肝素锂抗凝血浆代替血清,但Glu、K+、Na+、CI-、P3-应建立血浆参考范围,其余项目可用血清参考范围解释血浆检测结果;肝素钠用于临床生化测定中,可用于肝肾功能、血糖血脂检查等。肝素钠和肝素锂相比,肝素锂的检测项目更多,范围更为广泛,干扰性少,所以生化检验时,建议选择肝素锂。
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