在医学检验和临床实验中,为了防止血液凝固,常常需要使用抗凝剂。肝素锂作为一种常用的抗凝剂,它通过与抗凝血酶Ⅲ结合,增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子的抑制作用,从而阻止血液凝固。为了确保肝素锂在采血管中能够有效发挥抗凝作用,其配置细节需要特别注意。
一、肝素锂抗凝剂配置的基本原则
1、浓度准确:肝素锂抗凝剂的浓度应根据不同的检验项目和样本类型进行准确配置。浓度过高可能导致血液稀释过度,影响检验结果;浓度过低则可能无法有效防止血液凝固。一般来说,肝素锂的浓度=对应的肝素锂重量(mg)/添加剂体积(UL)。
2、均匀混合:在配置肝素锂抗凝剂时,应确保肝素锂充分溶解并均匀混合在溶液中。不均匀的混合可能导致部分血液样本抗凝不充分,从而影响实验结果。可以通过搅拌、振荡或超声等方式促进肝素锂的溶解和混合。
3、无菌操作:配置肝素锂抗凝剂应在无菌条件下进行,以避免细菌污染血液样本。使用无菌的容器、移液器和试剂,严格遵守无菌操作规范,可有效降低污染风险。
4、稳定性:配置好的肝素锂抗凝剂应具有一定的稳定性,在储存和使用过程中保持其抗凝效果。一般来说,肝素锂抗凝剂应储存在阴凉、干燥的地方,避免阳光直射和高温环境。同时,应在规定的有效期内使用,过期的抗凝剂可能会失去抗凝作用。
二、不同样本类型的配置要求
在真空采血管行业标准中,推荐剂量范围为每毫升血液添加 9.4IU - 28IU 单位肝素锂。对于微量采血器抗凝,可以小于 14IU 每毫升血。德晟公司的肝素锂推荐采用 15 - 20IU 肝素锂抗凝一毫升血液,末梢血抗凝采用 8 - 10IU 抗凝一毫升血液。
1、全血样本:对于全血样本采集,若采用德晟公司肝素锂抗凝剂,可根据不同情况进行配置。一般情况下,每毫升血液中加入 15 - 20IU 的肝素锂可确保良好的抗凝效果。采集血液后,促使血液与抗凝剂充分混合。
2、微量采血样本:对于微量采血器采集的样本,由于采血量较少,可适当降低肝素锂的使用量,小于 14IU 每毫升血较为合适,以避免血液过度稀释影响检测结果。
3、末梢血样本:末梢血采集时,采用 8 - 10IU 抗凝一毫升血液。在采集过程中同样要注意使血液与抗凝剂充分混合,以保证抗凝效果。
三、配置过程中的注意事项
1、试剂质量:选择高质量的肝素锂试剂是确保抗凝剂配置准确的关键。应选择正规厂家生产的、具有良好质量保证的肝素锂试剂,并注意检查试剂的有效期和效价。
2、容器选择:配置肝素锂抗凝剂应使用无菌、无热原的容器。玻璃容器和塑料容器均可使用,但应注意选择合适的材质和规格,避免容器对肝素锂的吸附和影响。
3、移液器校准:使用准确的移液器是确保肝素锂浓度准确的重要环节。应定期对移液器进行校准,确保移液器的精度和准确性。在吸取肝素锂试剂时,应注意避免产生误差。
4、记录和标识:在配置肝素锂抗凝剂时,应记录配置的时间、浓度、批次等信息,并对配置好的抗凝剂进行明确的标识。这样可以方便追溯和管理,确保实验结果的准确性。
肝素锂抗凝剂的配置是医学检验和临床实验中重要的环节之一。正确配置肝素锂抗凝剂需要遵循浓度准确、均匀混合、无菌操作、稳定性等基本原则,并根据不同的样本类型进行调整。在配置过程中,应注意试剂质量、容器选择、移液器校准、记录和标识等事项,只有严格按照配置原则和要求进行操作,才能为医学检验和临床实验提供准确、可靠的血液样本。
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